Как да защитим бебето от менингит, пневмония, отит

Streptococcus.pneumoniae (стрептококус пневмоние) е бактерий, наричан още пневмокок, който причинява редица заболявания. Част от тях са рядко срещани, но живото застрашаващи -- пневмококов менингит, пневмония и сепсис. Другите се срещат много често - възпаление на средното ухо, синузит, бронхит. Предаването на пневмококите се осъществява по въздушно-капков път. Много често децата са носители на бактерия в носоглътката, без да имат изявени симптоми (здрави носители). До заболяване се стига, когато имунната система не може да се справи със защитата на организма и пневмококите навлизат в около носните кухини, средното ухо и долните дихателни пътища или проникват в кръвообращението. В световен мащаб пневмококовата инфекция е водещата ваксинопредотвратима причина за смърт при деца под 5 години.

За България има данни за смъртността от пневмококов менингит, която достига до 43%. Има различни по вид причинители на менингит, но пневмококовият менингит е с най-тежка прогноза. 1/3 от преживелите пневмококов менингит деца остават с трайни неврологични усложнения, защото се възпаляват не само мозъчните обвивки, но се засягат мозъчни съдове и се уврежда мозъчната тъкан. Streptococcus.pneumoniae може да е причина и за тежка пневмония – с усложнения и гноен излив. В световен мащаб между 11 и 20 милиона деца годишно се приемат за лечение в болница, вследствие на пневмококова пневмония. Острото възпаление на средното ухо (отит) засяга 75% от децата до 3 годишна възраст. При половината от тези деца има

повтарящи се прояви на отит, т.е едно дете може многократно да боледува от възпаление на средното ухо. Отитът при децата протича болезнено и мъчително за цялото семейство и крие риск от трайни усложнения.

Лечението на Streptococcus.pneumoniae включва задължително прилагането на антибиотици. Честите случаи на отит налагат често използване на антибиотици, а това може да доведе до антибиотична резистентност. Развиването на антибиотична резистентност крие огромен риск при наличие на живото застрашаващи заболявания като менингит или тежка пневмония, възможностите за лечение да са силно ограничени.

Основна особеност на заболяванията, причинени от пневмококи е засягането предимно на ранната детска възраст (< 2 год.) и особено децата под 1 година. Именно в тази възраст се очаква тежко протичащи пневмококови заболявания (менингит, сепсис, тежка пневмония с усложнения).

Пневмококовата болест при децата под 1 гадинка протича най-тежко, което прави тази възраст самостоятелен рисков фактор за тежък и/или смъртен изход на пневмококовото заболяване.

Възпалението на средното ухо (едно изключително често страдание сред малките деца ), също е с най-висока честота (около една трета от случаите) при деца под 1 годишна възраст. Развитието на остър гноен отит при най-малките създава възможност за развитие на отит при всяко последващо възпаление на гърлото и/или хрема.

Добрата новина е, че пневмококовите заболявания могат да бъдат предотвратени с ваксинация. В редица Европейски държави е въведена програма за масова имунизация с пневмококова ваксина, което драстично е намалило честотата на проява на всички гореизброени пневмококови заболявания. Ваксинопрофилактиката на отита е решаваща за намаляване на антибиотичната резистентост: по-малко отити - по-малко антибиотици.Важно условие е прилаганата пневмококова ваксина да води до широко-спектърна защита срещу различните типове Streptococcus pneumoniae и да осигурява надеждна защита срещу тежко протичаща пневмококова инфекция.

Автор: доц.Боряна Слънчева, зав.клиника по неонатология към СБАЛАГ "Майчин дом" - София

От: Моята бременност

Вижте още: менингит пневмония отит streptococcus pneumoniae редица заболявания живото застрашаващи пневмококов сепсис често възпаление средното ухо пневмококите децата носители заболяване може около или световен мащаб инфекция причина при деца под има трайни усложнения тежка гноен лечение пневмококова годишна възраст едно протича крие риск антибиотици антибиотична резистентност тази тежко пневмококови което и/или ваксина по-малко защита срещу